歐洲心臟疾病研究大會(huì)展覽會(huì)在發(fā)現(xiàn)和傳播心血管醫(yī)學(xué)最佳實(shí)踐方面處于世界領(lǐng)先地位，匯集了從事心臟病學(xué)各個(gè)領(lǐng)域的科學(xué)家、臨床醫(yī)生、護(hù)士和相關(guān)專業(yè)人員，其團(tuán)結(jié)了世界各地的國家心臟病協(xié)會(huì)。這個(gè)獨(dú)特的網(wǎng)絡(luò)讓更多人了解心血管疾病的影響以及如何更好地減輕其負(fù)擔(dān)。

2024年歐洲心臟疾病研究大會(huì)展覽會(huì)期間舉行的 ESC 大會(huì)上公布的新研究表明，處于更年期過渡期的女性血液膽固醇狀況會(huì)發(fā)生變化，這可能會(huì)對(duì)她們的心血管健康產(chǎn)生不利影響。

“在更年期過渡期及之后，‘壞的’低密度脂蛋白 (LDL) 顆粒會(huì)增加，而‘好的’高密度脂蛋白 (HDL) 顆粒會(huì)減少，”該研究的作者、美國德克薩斯州達(dá)拉斯市德克薩斯大學(xué)西南醫(yī)學(xué)中心的斯蒂芬妮·莫雷諾博士說道?！熬C合起來，這些變化表明，更年期與向高風(fēng)險(xiǎn)脂蛋白譜的轉(zhuǎn)變有關(guān)，而這種高風(fēng)險(xiǎn)脂蛋白譜更容易引發(fā)心血管疾病，例如冠狀動(dòng)脈疾病?！?

心血管疾病 (CVD) 是女性最大的殺手，盡管人們誤以為 CVD 是“男性疾病”——女性死亡總數(shù)的 40% 源于 CVD。雖然女性患心血管疾病 (CVD) 的時(shí)間比男性晚大約十年，但女性在絕經(jīng)后患 CVD 的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)上升。CVD 風(fēng)險(xiǎn)加速上升背后的機(jī)制尚不清楚，但已知圍絕經(jīng)期血脂 (脂質(zhì)) 指標(biāo)會(huì)發(fā)生不良變化。先前的研究主要局限于傳統(tǒng)的脂質(zhì)指標(biāo)（低密度脂蛋白 [壞] 膽固醇、高密度脂蛋白 [好] 膽固醇和甘油三酯），并未研究晚期脂質(zhì)的變化，包括脂質(zhì)亞組分和顆粒數(shù)量，而多項(xiàng)研究表明，這些變化對(duì)心血管疾病的預(yù)測(cè)能力更強(qiáng)。?

在本研究中，作者考察了更年期過渡期脂蛋白顆粒隨時(shí)間的變化。達(dá)拉斯心臟研究 (DHS) 中，共有 1246 名已知更年期狀況的參與者接受了與心血管疾病 (CVD) 相關(guān)的常見脂蛋白的測(cè)量，包括致動(dòng)脈粥樣硬化低密度脂蛋白 (LDL-P) 和小而密低密度脂蛋白 (LDL)。他們利用核磁共振 (NMR) 技術(shù)，在兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)（DHS1 和 DHS2）比較了絕經(jīng)前、圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后女性與男性的脂蛋白測(cè)量值的縱向變化，并運(yùn)用統(tǒng)計(jì)模型進(jìn)行了分析。在他們的分析中，圍絕經(jīng)期指的是 DHS I 中的絕經(jīng)前組，DHS 2 中的絕經(jīng)后組。?

研究中還納入了1346名男性（參照組），平均年齡為43歲。此外，還納入了1246名女性，圍絕經(jīng)期組平均年齡為42歲，絕經(jīng)后組平均年齡為54歲，絕經(jīng)前組平均年齡為34歲。其中，440名（35%）為絕經(jīng)前，298名（24%）為圍絕經(jīng)期，508名（41%）為絕經(jīng)后。?

中位隨訪時(shí)間為7年。所有三個(gè)女性組的LDL-P均有所增加，但治療前后組的變化百分比最大，為8.3%。與男性相比，治療后組的HDL-P變化百分比最大，為負(fù)值4.8%。 ?

與男性相比，絕經(jīng)前組小密度低密度脂蛋白 (LDL) 的變化百分比更大，為 213%。該百分比變化比絕經(jīng)前和絕經(jīng)后組均高出約 15%。?

“我們發(fā)現(xiàn)，更年期與脂蛋白譜的不良變化相關(guān)，其中最明顯的變化是圍絕經(jīng)期女性體內(nèi)‘壞’低密度脂蛋白（LDL）顆粒及其亞組分的增加，”莫雷諾博士說道?！熬C合起來看，這些變化或許有助于解釋絕經(jīng)后女性心血管疾病發(fā)病率的上升，并有助于確定是否有必要進(jìn)行早期干預(yù)?！?

她總結(jié)道：“需要進(jìn)行更多研究來調(diào)查脂蛋白的這些不利變化是否會(huì)導(dǎo)致更大的心血管風(fēng)險(xiǎn)。”?

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下屆展會(huì)時(shí)間：2025年08月29號(hào)~09月01號(hào)

展會(huì)地點(diǎn)：英國 倫敦

展會(huì)行業(yè)：醫(yī)療

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